อาหารเสริมที่ควรกินด้วยความระมัดระวัง: วิตามินซี

อาหาร

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความสนใจในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นทุกปี
อย่างไรก็ตาม มีปัญหาสำคัญสองประการเกี่ยวกับอาหารเสริมและอาหารเพื่อสุขภาพในปัจจุบัน

  1. กฎระเบียบมีความหละหลวมมากกว่ายา ซึ่งหมายความว่าผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีประสิทธิภาพสามารถหาได้ง่ายในราคาที่สูง
  2. มีข้อมูลการวิจัยน้อยกว่ายา กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่มีใครสามารถพูดได้อย่างแน่นอนเกี่ยวกับอันตรายระยะยาว

เป็นผลให้หลายคนถูกบังคับให้จ่ายเงินราคาสูงโดยไม่จำเป็นสำหรับอาหารเพื่อสุขภาพที่ไม่เพียงแต่ไม่ส่งผลกระทบ แต่อาจทำให้อายุขัยสั้นลงในระยะยาว
วิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น คือต้องแยกแยะสิ่งที่เรารู้และสิ่งที่เราไม่รู้ โดยอาศัยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์
ดังนั้น จากข้อมูลที่เชื่อถือได้ เราจะพิจารณาผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกาย
ในฉบับที่แล้ว ฉันได้แนะนำผลการศึกษาเกี่ยวกับวิตามินรวม
อาหารเสริมที่ควรกินด้วยความระมัดระวัง: วิตามินรวม
ในบทความนี้ ผมอยากจะพูดถึงวิตามินซี

วิตามินซีไม่ได้มีผลมาก

วิตามินซีเป็นหนึ่งในอาหารเสริมที่ขายดีที่สุดในโลก
ว่ากันว่า “ดีในการป้องกันโรคหวัด” และ “ดีต่อผิวสวย” และโฆษณาประโยชน์ต่างๆ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการกล่าวอ้างว่าการบริโภควิตามินซีสูง (5~10 กรัม/วัน) เป็นการต่อต้านริ้วรอยเพิ่มขึ้น
ยังคงเติบโตในการขายเป็นอาหารเสริมสุขภาพมาตรฐาน

อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เชื่อถือได้แสดงให้เห็นว่าวิตามินซีมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
ตัวอย่างเช่น บทความที่ตีพิมพ์ในปี 2548 ได้ทำการสำรวจการศึกษาเกี่ยวกับวิตามินซีทั้งหมดในช่วงทศวรรษที่ 1940 ถึง 2004 และสรุปว่าผลการศึกษาเหล่านี้ค่อนข้างแม่นยำ
Robert M Douglas , et al. (2005)Vitamin C for Preventing and Treating the Common Cold
มีสองประเด็นสำคัญที่การศึกษานี้ได้ดึงออกมา

  • ปริมาณวิตามินซีไม่สามารถป้องกันโรคหวัดสำหรับคนทั่วไปได้
  • นักกีฬาสามารถใช้วิตามินซีเพื่อป้องกันโรคหวัดได้

กล่าวอีกนัยหนึ่ง คนเดียวที่สามารถได้รับประโยชน์จากวิตามินซีคือนักกีฬาที่ทำงานหนักเกินไปเป็นประจำ
ดูเหมือนว่าจะไม่คุ้มกับปัญหาสำหรับคนทั่วไปที่ไม่ออกกำลังกายมากนักเพื่อดื่ม

ต่อไป มาดูคำถามที่ว่า “วิตามินซีสามารถป้องกันริ้วรอยได้หรือไม่” ลองมาดูคำถามที่ว่า “วิตามินซีสามารถป้องกันริ้วรอยได้หรือไม่?
ในความเป็นจริง ยังไม่มีมุมมองที่เป็นหนึ่งเดียวเกี่ยวกับคำถามนี้ในชุมชนวิทยาศาสตร์
จนถึงตอนนี้ ผลลัพธ์ได้หลากหลายตั้งแต่การทดลองไปจนถึงการทดลอง เราพูดได้เพียงว่า “ฉันไม่รู้

ตัวอย่างเช่น การทดลองที่ผู้ชายและผู้หญิง 386 คนได้รับวิตามินซี 1 กรัมต่อวันเป็นเวลาสองเดือนพบว่า CRP ลดลง (ตัวเลขที่บ่งบอกถึงอายุในร่างกาย) ในขณะที่การทดลองที่ผู้ชายและผู้หญิง 941 คนได้รับวิตามินซี เป็นเวลาประมาณ 12 สัปดาห์ ไม่พบการเปลี่ยนแปลงใดเป็นพิเศษ
ยังคงเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินใจในสถานะนี้
Block, et al. (2009) Vitamin C treatment reduces elevated C-reactive protein.
Knab AM, et al. (2011)Influence of quercetin supplementation on disease risk factors in community-dwelling adults.

วิตามินซีเพิ่มโอกาสเป็นต้อกระจก 2 เท่า?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีข้อกล่าวหาว่าอาหารเสริมวิตามินซีอาจไม่ดีต่อดวงตาในขณะที่ไม่ได้สังเกตผลกระทบที่มีนัยสำคัญ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีความสงสัยว่าอาหารเสริมวิตามินซีอาจไม่ดีต่อดวงตาของคุณ
การศึกษาในสวีเดนในปี 2013 ติดตามผลของอาหารเสริมวิตามินซีในผู้ชายและผู้หญิงประมาณ 55,000 คนเป็นเวลาแปดปี
Rautiainen S, Lindblad BE, Morgenstern R, Wolk A. (2010) Vitamin C supplements and the risk of age-related cataract: a population-based prospective cohort study in women.
เมื่อเทียบกับกลุ่มคนที่ไม่ทานอาหารเสริม ผู้ที่ทานวิตามินซีเป็นประจำมีความเสี่ยงที่จะเป็นต้อกระจกมากขึ้น 1.36 ถึง 1.38 เท่า
ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นสำหรับผู้สูงอายุ โดยตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้น 1.96 เท่าสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ปริมาณวิตามินซีเฉลี่ยต่อวันอยู่ที่ประมาณ 1 กรัม ซึ่งไม่ใช่ปริมาณที่น้อย
อย่างไรก็ตาม น่าแปลกใจที่ความเสี่ยงของต้อกระจกเพิ่มขึ้น

สาเหตุของอันตรายนี้ไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ทฤษฎีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในขณะนี้คือเพราะวิตามินซีถูกเปลี่ยนเป็นสารพิษ นี่คือทฤษฎี
วิตามินซีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระสูง แต่การทำเช่นนั้นจะเปลี่ยนตัวเองเป็นอนุมูลอิสระ (สารพิษสูง)
นี่เป็นเรื่องราวที่รู้จักกันดีในโลกของเคมี ดังที่ William Porter นักเคมีด้านอาหารเขียนไว้ในปี 1993
William L. Porter (1993)Paradoxical Behavior of Antioxidants in Food and Biological Systems
วิตามินซีก็เหมือนเจนัสหรือดร.เจคิลล์กับมิสเตอร์ไฮด์ที่มีสองหน้า ในฐานะที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ จึงมีความขัดแย้งในแง่
ซึ่งหมายความว่าวิตามินซีซึ่งควรจะดีสำหรับคุณ อาจกลายเป็นสิ่งไม่ดีและโจมตีเซลล์ของคุณได้

แน่นอน ความสัมพันธ์ระหว่างวิตามินซีกับต้อกระจกยังไม่เป็นที่แน่ชัดในทฤษฎี
อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้เป็นตัวอย่างด้านมืดของวิตามินซี

อาหารเสริมวิตามินซีสามารถทำให้ฟันผุได้มาก

ข้อเสียอีกประการของการเสริมวิตามินซีคือ อาจทำให้ฟันผุได้
ข้อเท็จจริงนี้แสดงให้เห็นในการศึกษาที่ตีพิมพ์โดยมหาวิทยาลัยจีนในปี 2555
Haifeng Li,, et al. (2012) Dietary Factors Associated with Dental Erosion
เราได้พิจารณาข้อมูลจากการวิจัยในอดีตจำนวนมากเกี่ยวกับ “อาหารที่ก่อให้เกิดโพรง” และตรวจสอบสาเหตุที่มีแนวโน้มที่จะทำลายฟัน
ผลที่ได้คือ “น้ำอัดลมที่มีน้ำตาลและวิตามินซีมักทำให้ฟันผุ
ในทางกลับกัน “นมและโยเกิร์ต” พบว่ามีประสิทธิภาพในการปกป้องเคลือบฟัน

การศึกษานี้มีความแม่นยำสูงในแง่ของข้อมูล และมีระดับความน่าเชื่อถือที่สูงกว่าเอกสาร “วิตามินซีทำให้เกิดต้อกระจก” ที่ฉันได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้
สำหรับตอนนี้ไม่ต้องสงสัยเลยว่าวิตามินซีมีความเสี่ยงสูงต่อฟันผุ

เหตุผลง่ายๆ ก็คือ วิตามินซีเป็นกรดชนิดหนึ่งที่เรียกว่ากรดแอสคอร์บิก
โดยปกติเคลือบฟันจะเริ่มละลายเมื่อระดับ pH ลดลงต่ำกว่า 5.5 แต่วิตามินซีจะมีระดับ pH อยู่ที่ประมาณ 2.3
หากคุณใส่วิตามินซีประมาณ 500 มก. เข้าไปในปาก ระดับ pH จะยังคงต่ำเป็นเวลา 25 นาทีถัดไป ทำให้ฟันของคุณเสี่ยงต่อความเสียหาย
หากคุณทานวิตามินซีในรูปแบบอาหารเสริม งดการแปรงฟันอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง

โดยสรุปข้างต้น อย่างแรกเลย อาหารเสริมวิตามินซีไม่มีผลที่เห็นได้ชัดเจน แถมยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นต้อกระจกและฟันผุอีกด้วย
ความเสี่ยงต้อกระจกยังไม่ชัดเจน แต่ในกรณีใด ๆ วิตามินซีจากผักและผลไม้ควรจะเพียงพอ